MUNICIPAL UTILITIES BOARD
OF ALBERTVILLE

210 West Main Street ● Post Office Box 130 ● Albertville, Alabama 35950

Telephone (256) 878-3761 ● Facsimile (256) 878-8501

Dear Landlord,
For your tenant to be able sign up for service this page needs to be filled out completely by you.   We
require the names of all the adults that are to live there.   If you run out of room please use the back of
the page.

Estimado Rentero,
Para que su inquilino pueda conectar su servicio usted debe llenar este papel.  Necesitamos los nombres
de  todos los adultos que vivirán en esta residencia. Si necesita mas espacio continúe al revés de la
página.

Thank you / Gracias

Address/ Dirección ______________________________________________________________

Tenant / Inquilino____________________________      Number of Adults/Numero de Adultos _____ 

Other Adults /Otros Adultos ________________________________________________________

Owner’s Name /Nombre del Dueño __________________        Telephone/ Teléfono ____________

 Date of Lease/ Fecha de Contrato  _____________________________